F-Kalprotektin
Alternative navn: FeCal-test, calprotectin, kalprotectin
Indikasjoner
Testen brukes for å skille mellom organisk og funksjonell gastrointestinal sykdom, med tanke på utvelgelse av pasienter til endoskopi. Den benyttes også som markør for sykdomsaktivitet og behandlingseffekt ved inflammatorisk tarmsykdom. Testen skal ikke brukes i diagnostikk eller oppfølging av kreft i tarmen.
Referanseområde
| Alder | Referanseområde | Enhet |
|---|---|---|
| ≥ 5 år | <50 | mg/kg |
Tolkning
Kalprotektin er et sinkbindende protein med antimikrobiell effekt. I feces stammer kalprotektin fra aktiverte eller døde granulocytter i slimhinnen i mage-tarm-kanalen. Konsentrasjonen øker ved inflammasjon i tarmen.
Målt kalprotektin-nivå påvirkes av flere faktorer som f. eks. kort passasjetid (ved diaré), inflammasjon proksimalt i tarmen og prøver fra sentrale deler av feces kan gi lavere verdier. Lang passasjetid (ved konstipasjon), inflammasjon distalt i tarmen og overfladisk prøve fra feces gir ofte høyere konsentrasjoner.
Feces er et heterogent prøvemateriale med ufordøyde matrester, og høy biologisk variasjon må påregnes.
Voksne:
< 50 mg/kg | Normal |
50 - 99 mg/kg | Lav sannsynlighet for inflammasjon av betydning eller aktiv inflammatorisk tarmsykdom. |
100 - 249 mg/kg | Lettere inflammasjon kan foreligge. Ved klinisk mistanke om udiagnostisert inflammatorisk tarmsykdom kan kontrollprøve innen tre måneder vurderes. Ved kjent inflammatorisk tarmsykdom er risikoen for klinisk tilbakefall økt og ny kontrollprøve etter tre til seks måneder kan vurderes. |
≥ 250 mg/kg | Inflammasjon foreligger. Ved klinisk mistanke om udiagnostisert inflammatorisk tarmsykdom bør pasienten følges opp. Ved kjent inflammatorisk tarmsykdom kan aktuell terapi ha utilstrekkelig effekt. |
Få studier for barn. Over 400-800 mg/kg er inflammasjon i tarm sannsynlig.
Forhøyede verdier kan også ses ved infeksiøse enteritter, ved antibiotikaindusert diare, divertikulitt og kreft i tykk- og endetarm.
Referanser:
1. Expert opinion for use of faecal calprotectin in diagnosis and monitoring of inflammatory bowel disease in daily clinical practice. Reenaers C et al. United European Gastroenterol J. 2018 Oct;6(8):1117-1125.
2. From bench to bedside: Fecal calprotectin in inflammatory bowel diseases clinical setting. Mumolo MG et al. World J Gastroenterol. 2018 Sep 7; 24(33): 3681–3694.
3. Fecal calprotectin in healthy children. Oord T, Hornung N. Scand J Clin Lab Invest. 2014;74:254–258.
Analytisk og biologisk V.K.:
Mer informasjon
-
Metode
Bühlmann fCAL turbo
-
Analysenummer
484
-
Forkortet analysenavn
F-FECAL1
-
NLK-kode
NPU19717