Dermatofytter

Mistanke om dermatofyttinfeksjon i hud, hår eller negler.

Dermatofytter er sopp som lever av proteinet keratin i hud, hår eller negler og har ulik symptomatologi ut fra lokalisasjon.

Den vanligste dermatofyttarten er Trichophyton rubrum (hud, fot og negl). Ellers sees artene Trichophyton mentagrophytes (fot og negl), Microsporon canis (hud, hår og skjegg), Trichophyton violaceum (hårbunn) og Epidermophyton floccosum (hud, negl).

Alt innsendt prøvemateriale brukes i utgangspunktet til PCR‑analysen. For å sikre bred og rask diagnostikk anbefales det derfor å sende inn to prøver til soppdiagnostikk. Det andre prøveglasset oppbevares ved laboratoriet i 4 uker etter mottak, og kan brukes til dyrkning dersom PCR‑analysen ikke påviser agens, eller når det er behov for mer detaljert diagnostikk. Rekvirent må kontakte laboratoriet dersom dyrkning ønskes, selv om det er sendt inn to prøveglass. Innsending av to prøver gjør det mulig å benytte både PCR og dyrkning uten at pasienten må ta ny prøve.

Dyrkning av dermatofytter og muggsopp er aktuelt når det er behov for nærmere artsbestemmelse enn det PCR‑metoden gir, eller når man mistenker muggsopp som årsak til infeksjon. Ved klinisk mistanke om dermatofyttinfeksjon til tross for negativ PCR kan dyrkning være nyttig. Enkelte dermatofytter som ikke dekkes av PCR‑metoden kan være årsak til infeksjon. Muggsopp kan også forårsake negleinfeksjoner, og andre Candida‑arter enn C. albicans påvises i økende grad i negl.